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红眼病及其防治

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红眼病及其防治 俗称的“红眼病”是传染性结膜炎,又叫暴发火眼,是一种急性传染性眼炎。根 据不同的致病原因,可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类,其临床症状相似, 但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。本病全年均可发生,以春夏季节多见。 红眼病是通过接触传染的眼病,如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门 把、游泳池的水、公用的玩具等。因此,本病常在幼儿园、学校、医院、工厂等 集体单位广泛传播,造成暴发流行。 红眼病多是双眼先后发病,患病早期,病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼 红,自觉眼睛磨痛,像进入沙子般地滚痛难忍,紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、 流泪,早晨起床时,眼皮常被分泌物粘住,不易睁开。有的病人结膜上出现小出 血点或出血斑,分泌物呈粘液脓性,有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜,角 膜边缘可有灰白色浸润点,严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等 全身症状。 红眼病一般不影响视力,如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时,可有 暂时性视物模糊或虹视(眼前有彩虹样光圈),一旦将分泌物擦去,视物即可清 晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时,则畏光、流泪、疼痛加重,视力也会有 一定程度的下降。 红眼病发病急,一般在感染细菌 1~2 天内开始发病,且多数为双眼发病。传 染性强,本病由于治愈后免疫力低,因此可重复感染(如再接触病人还可得病), 从几个月的婴儿至八九十岁的老人都可能发病。流行快,患红眼病后,常常是一 人得病,在 1~2 周内造成全家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播,不分男女老幼, 大批病人感染。 注意事项 红眼病是一种传染性很强的眼病,因此,预防红眼病也和预防其他传染病一 样,必须抓住消灭传染源、切断传播途径和提高身体抵抗力 3 个环节。积极治疗 红眼病患者,并进行适当隔离。红眼病治疗期间,尽可能避免与病人及其使用过 的物品接触,如洗脸毛巾、脸盆等。尽量不到公共场所去(如游泳池、影剧院、 商店等)。对个人用品(如毛巾、手帕等)或幼儿园、学校、理发馆、浴室等公 用物品要注意消毒隔离(煮沸消毒)。个人要注意不用脏手揉眼睛,勤剪指甲, 饭前便后用肥皂洗手。有条件时应用抗生素或抗病毒眼药水点眼。 不能遮盖患眼, 因为遮盖患眼后,眼分泌物不能排出,同时增加眼局部的温度和湿度,利于细菌 或病毒繁殖,加重病情。 饮食以清淡之品为宜,至于酒类以不饮为宜。 治疗 得了红眼病后要积极治疗,要及时到医院诊治,一般要求要及时、彻底、坚 持。一经发现,立即治疗,不要中断,症状完全消失后仍要继续治疗 1 周时间, 以防复发。治疗可冲洗眼睛,在患眼分泌物较多时,宜用适当的冲洗剂如生理盐 水或 2%硼酸水冲洗结膜囊,每日 2~3 次,并用消毒棉签擦净睑缘。也可对患眼 点眼药水或涂眼药膏。如为细菌性感染,可根据检查出的菌种选择最有效的抗生 素眼药水滴眼,根据病情轻重,每 2~3 小时或每小时点眼药 1 次,常用眼药水有 10%~20 %磺胺醋酰钠、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼药水等,晚上睡前可涂抗 生素眼膏,如环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏,每次点药前需将分泌物擦洗干 净,以提高疗效。对混合病毒感染的结膜炎,除应用以上药物治疗外,还可用抗 病毒眼药水,如为腺病毒可用 0.1%羟苄唑眼药水、0.1%肽丁胺乳剂,如为小病 毒可用 0.1%疱疹净、0.1%无环鸟苷眼药水等,每日 2~3 次,必要时还可应用干 扰素等。有条件时可进行细菌培养,并作药敏试验,以选用适当的抗生素。 当炎症控制后,为预防复发,仍需点眼药水 1 周左右,或应用收敛剂,如 0.25% 硫酸锌眼药水,每日 2~3 次,以改善充血状态,预防复发。



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